说起宫颈癌疫苗，我们先来看一组可怕的数据：宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。据世界范围统计，每年大约有53万宫颈癌新发病例；宫颈癌高度癌前病变的妇女有万人，低度子宫颈病变的有万例。我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约占全球患者总数的1/3，居世界第二，近8万妇女因此失去生命。
那么宫颈癌和哪些因素有关呢？
一是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，99.7%的宫颈癌中可以检测出HPV；
二是多个性伴侣、初次性生活＜16岁、初产年龄小、多孕多产等；
三是其他生物学因素，如沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体，这些因素感染会在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用；
四是其他行为或生活上的因素，如吸烟、营养不良、卫生条件差等。
预防宫颈癌的主要方式有哪些？
从流行病学角度看，通常有三级预防措施：
第一级预防：又称病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。根本预防：针对整个人群，通过从根本上去除威胁健康的因素，创造一个健康的环境，进而消除疾病的威胁。
第二级预防：又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。在疾病早期，症状体征尚未表现出来或难以觉察的情况下，通过及早发现并诊断疾病，及时给予适当的治疗，有更大的机会实现治愈；或者如果疾病无法治愈，可以通过治疗阻止疾病发展到更严重的阶段或至少减缓发展进程，减少更复杂的治疗措施。
第三级预防：又称临床预防或疾病管理，发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。早期通过适当的治疗缓解症状，预防疾病进一步恶化、急性事件的发生和复发，预防合并症和残疾。
宫颈癌预防的主要措施：接种HPV疫苗和开展健康教育，也就是我们常说的一级预防；还有二级预防措施为对适龄妇女定期开展宫颈癌的筛查、使确诊患者及早治疗；三级预防是根据临床分析，开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法。世界卫生组织建议，接种HPV疫苗是预防宫颈癌最主要的方法。
俗话说上医治未病，无论从疾病带来的生理、心理痛苦还是经济损失来说，病因预防无疑会给人们维护健康带来诸多利益，大幅度降低患病风险。而子宫颈癌是目前世界上唯一一个可以明确找到发病原因的恶性肿瘤，使得称为病因预防的一级预防尤为重要。
HPV型别和宫颈癌是什么关系？
目前已经确定和鉴定HPV型别超过种，分高危型和低危型。国际癌症研究机构定义了12个高危型（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59型），2个低危型HPV（68和73型）。
宫颈癌中检出的HPV中，最常见的是HPV16和HPV18型，全世界超过70%的宫颈癌病例都与持续感染这两个高危型HPV有关。在我国，HPV16和HPV18引起的宫颈癌比例高达84.5%。
目前HPV疫苗有几种？
目前，全球有三个预防性HPV疫苗，分别为二价HPV疫苗（含有HPV16和18型病毒L1蛋白）、四价HPV（含有6、11、16和18型病毒L1蛋白）和九价HPV（含有6、11、16、18、31、33、45、52和58型）。这些疫苗都可预防高危型HPV，即对抗HPV16型和18型感染，并且效果非常显著。实验证明：尚未感染的青少年注射这些疫苗，可提供近%的保护作用。
那么已经上市的四价HPV与二价HPV疫苗相比有什么不一样呢？
四价HPV含有6、11、16和18型病毒L1蛋白，二价HPV疫苗含有HPV16和18型病毒L1蛋白。这两种疫苗都可针对高危型HPV16型和18型感染，并且效果非常显著，二者在预防宫颈癌方面具有相似的效力。
四价HPV疫苗与二价相比，除了预防高危HPV16型和18型感染引起的宫颈癌外，还能预防低危HPV6和11引起的生殖器疣。
了解了这么多相关知识，我们如何选择HPV疫苗？
经国家食品药品监管总局批准，这两种疫苗分别于年7月12日和年5月18日在我国注册成功。根据疫苗使用说明书，在我国上市的四价HPV疫苗接种对象为20-45岁女性，而二价HPV疫苗接种对象为9-25岁的女性。
专家提示，孕妇不宜注射疫苗，如已完成3针疫苗注射，建议在完成注射半年后再备孕，同时哺乳期妇女慎用，经期暂缓接种。
接种后有哪些注意事项呢？
接种疫苗后可能会出现一些常见的反应，包括注射部位疼痛、发热、肿胀、全身发热、疲乏、肌痛、头痛、关节痛、胃肠道不适等，一般不需处理就会自行缓解。偶尔出现上呼吸道感染、头晕、局部感觉异常及淋巴结病等异常情况时，应及时就医。
想要接种疫苗，怎么预约接种呢？
目前，有接种需求的人群均可到我市的17个预防接种门诊均可进HPV疫苗的预约接种。
审核：杨旭烈
校对：杨文龙
编辑：范玉馨
供稿：杨玉琴
赞赏
推荐文章
热点文章
